Département de Médecine Dentaire

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Accidents d’évolution des dents de sagesse mandibulaires
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2024-06-24) TALI Lamia; SEDDIK Lynda; FALI Sarah; HIMEUR Alycia; SMAILI Manel; BOURKACHE; BRAIK
Les dents de sagesse, ces troisièmes molaires bien connues, peuvent poser bien des défis. Leur éruption, attendue entre 16 et 25 ans, est loin d'être régulière. Ce mémoire explore les divers accidents survenant lors de l'évolution des dents de sagesse mandibulaires. Ces troisièmes molaires, bien que bénéfique dans la fonction de mastication, peuvent entraîner des complications graves. Entre accidents infectieux, mécaniques, kystiques et réflexes. On peut dire qu’ils sont variés et peuvent survenir à tout âge. Cette étude examine les mécanismes étiopathogénique responsables, la démarche diagnostique et les options de prise en charge thérapeutique pour chaque type d'accident. En mettant en lumière l'importance de la gestion proactive de ces situations tout en offrant des recommandations précieuses pour améliorer les processus diagnostiques, thérapeutiques et préventifs, garantissant ainsi des soins dentaires de qualité optimale.
ACCROISSEMENT GINGIVAL : ÉTUDE CLINIQUE ET ÉPIDEMIOLOGIQUE
(UNIVERSITÉ MOULOUD MAMMERI TIZI OUZOU FACULTÉ DE MÉDECINE, 2017-09-05) ZIANE, YOUCEF; ZIANE, NAIMA; SADI-ALI, SOUMIA
L’Accroissement Gingival (AG) est le terme actuellement retenu pour décrire une augmentation de la taille de la gencive, il regroupe toutes les entités cliniques indépendamment de leur étiologie.Cette pathologie relativement courante, pouvant toucher les adultes comme les enfants, occasionne des problèmes esthétiques et fonctionnels (douleur, difficulté à la mastication, retard d’éruption dentaire), ce qui amène le patient à consulter. L’accroissement gingival peut être classé selon les facteurs étiologiques et les changements pathologiques, selon la localisation et la distribution. Sur la base de l’étiopathogénie l’accroissement peut être inflammatoire, induit par des médicaments, associé à des maladies systémiques et/ou à des états physiopathologiques, idiopathique, néoplasique et faux accroissement. Sur la base de la localisation, il est dit marginal, papillaire ou diffus. Sur la base des connaissances existantes et de l'expérience clinique, un diagnostic différentiel peut être formulé. Par la suite, après une enquête approfondie, le clinicien effectue un diagnostic final ou un diagnostic d'exclusion. Un diagnostic parfait est d'une importance critique, car la prise en charge de ces lésions et la prévention de leur récidive en dépend complètement. En outre, dans certains cas où l'accroissement gingival pourrait être le signe principal de maladies systémiques potentiellement létales, un diagnostic correct de cet accroissement pourrait améliorer la qualité de vie du patient ou au moins initier un traitement précoce.Le traitement de cette pathologie repose sur le contrôle de la plaque, l’assainissement parodontal et éventuellement l’antibiothérapie systémique (AG induit par les médicaments) et le traitement chirurgical qui consiste en l’excision du tissu excédentaire par gingivectomie/gingivoplastie.
ACCROISSEMENT GINGIVAL INDUIT PAR LES MEDICAMENTS
(Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2022-07-06) AMARA, Milissa; BETTIOUI, Warda Rania; BOURSSOUTI, Hayat; CHALABI, Dounia; DENDANI, Hanna; DJATIT, Imene; OUNNACI H
AGIM est un effet secondaire lié à la prise de certain médicaments, définit cliniquement par une augmentation de volume gingival qui se traduit par une atteinte de parodonte superficiel. Les principaux médicaments peuvent être devisés en 3 catégories : Les anticonvulsivants, les inhibiteurs calciques, ciclosporine A. Ces patients sont généralement polymédiqués ,et leurs l’état de santé nécessite une prise en chargeen concertation avec le médecin traitant. AGIM peut être l’origine de douleurs, de gêne fonctionnelle et esthétique importantes, le traitement de ces lésions va permettre aux patients d’assurer une situation saine et confortable à laquelle le praticien doit être en mesure de répondre.
Aligneurs: évolution des concepts
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2023) KADOUCHE Meriem; DJAFFAR Mounira; SALEMKOUR Ferhat; CHERIFI Yahia; MERZOUK Celine; ZERABIB Selma; MESSAOUDI Ahmed; KACI Nadir
Depuis quelques années les aligneurs se sont imposés comme une alternative attrayante pour les malocclusions dentaires face aux autres méthodes classiques. Cette évolution a été rendue possible grâce aux plusieurs avantages offerts par cette thérapeutique, tels que leur apparence esthétique, leur confort (facilité de nettoyage, absence de restrictions alimentaires spécifiques) et leur caractère amovible. Ces atouts attirent aussi bien les adultes que les adolescents. Les avancées technologiques, telles que les scanners intra-oraux et les logiciels de modélisation en 3D, ont permis une meilleure planification du mouvement dentaire et la fabrication d'aligneurs personnalisés adaptés à chaque étape du traitement. Cette évolution des concepts des aligneurs a ouvert la voie à un élargissement des critères de sélection. Cette thérapeutique a un avenir très prometteur, offrant de nombreuses perspectives, notamment l'intégration des adolescents parmi les patients éligibles et la possibilité de fabriquer ces gouttières directement au sein du cabinet. En Algérie, l'utilisation de cette alternative est relativement récente, a du chemin encore a parcourir, et les praticiens semblent très motivés à apprendre cette technique.
Alvéolites : Approches thérapeutiques
(Université Mouloud Mammeri de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine, 2018-07-02) MAHIOUT, Louiza; MALKI, Akila; MEDANE, Fatma; MEDANE, Yasmina; OULD SAADA, Cyria; HARBANE G
Les alvéolites sont les complications post extractionnelle les plus fréquentes, ce sont des affections caractérisées par l’altération du processus cicatriciel. Leurs étiopathogénies n’est encore que partiellement connue, Elles constituent un chapitre particulièrement mouvant de la pathologie buccal ; tout ou presque n’y est qu’hypothèse. La multiplicité des facteurs étiologiques explique le fait qu’il n’y ait pas de codification de leur traitement. C’est dans ce cadre que nous avons initié notre travail basé sur deux protocoles, le 1er consiste en l’application d’un pansement intra-alvéolaire (Baneocin et l’eugénol), le 2ème en l’administration de Cetraxal sous sa forme de gouttes auriculaires. Nous avons réalisé une étude épidémiologique prospective, sur un échantillon de 41 patients présentant des alvéolites dont 18 de sexe masculin, 23 de sexe féminin, l’étude concerne les localisations maxillaires (18) et mandibulaires (23), avec 06 patients qui ont une pathologie générale associée. Nous avons observé une cicatrisation défavorable chez 14,6% des cas, il est difficile de mettre cela sur le compte d’une quelconque inefficacité du produit. Dans ce travail nous nous étions assignés comme second objectif à mettre en évidence la relation entre l’évolution de la cicatrisation et les critères d’études (âge, siège d’extraaction, état général). Lors de notre étude analytique on a conclu que seul l’état général pourrait influencer l’évolution de la cicatrisation. En effet la mauvaise cicatrisation observée, peut être attribué entre autre aux pathologies générales associées (66,7% des patients malade n’ont pas cicatrisé). En raison des bons résultats obtenus avec les deux protocoles sur nos patients ; nous proposons leur utilisation en cas d’alvéolites post-extractionnelle. Donc par conséquent, il serait judicieux de les inclure dans l’arsenal pharmacologique du service.
APHTOSE BUCCALE : Démarche diagnostique et solutions thérapeutique
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-07-01) AMOUR, Louiza; BEGGAR, Zineb; HIDOUCHE, Amina; SADOUKI, Amina; SIAD, Manel
Bien que sans gravité au point de vue général, l est une affection de la muqueuse buccale qui affecte de façon importante la qualité de vie des patients. Si le diagnostic est le plus souvent évident à l’examen clinique ; l’interrogatoire et les examens complémentaires sont indispensables pour écarter les diagnostics différentiels et adresser si besoin aux professionnels de santé compétents. Ce travail a consisté à aborder toutes les notions scientifiques actuelles sur les aphtoses buccales en montrant l’intérêt que représente d'être vigilant face à l’apparition d'une aphtose récidivante, qui peut orienter le diagnostic vers une maladie générale. Le traitement doit mettre un terme à une aphtose devenue handicapante et évite l’évolution de la pathologie à des stades précoces en prévenant des conséquences plus sombres. Un travail clinique, réalisé au niveau du service de pathologie bucco-dentaire CHU Tizi Ouzou, sur quelques cas cliniques a permis d’illustrer et de décrire certaines formes de l'aphtose buccale, et de proposer un plan de traitement adéquat pour chaque cas clinique
APHTOSE BUCCALE : Démarche diagnostique et solutions thérapeutiques
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2019-07-01) AMOUR Louiza; BEGGAR Zineb; HIDOUCHE Amina; SADOUKI Amina; SIAD Manel; MAKRI
Bien que sans gravité au point de vue général, l’aphtose buccale est une affection de la muqueuse buccale qui affecte de façon importante la qualité de vie des patients. Si le diagnostic est le plus souvent évident à l’examen clinique ; l’interrogatoire et les examens complémentaires sont indispensables pour écarter les diagnostics différentiels et adresser si besoin aux professionnels de santé compétents. Ce travail a consisté à aborder toutes les notions scientifiques actuelles sur les aphtoses buccales en montrant l’intérêt que représente d'être vigilant face à l’apparition d'une aphtose récidivante, qui peut orienter le diagnostic vers une maladie générale. Le traitement doit mettre un terme à une aphtose devenue handicapante et évite l’évolution de la pathologie à des stades précoces en prévenant des conséquences plus sombres. Un travail clinique, réalisé au niveau du service de pathologie bucco-dentaire CHU Tizi Ouzou, sur quelques cas cliniques a permis d’illustrer et de décrire certaines formes de l'aphtose buccale, et de proposer un plan de traitement adéquat pour chaque cas clinique.
Apport de la chirurgie parodontale aux traitements du sourire gingival
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2018-07-04) BOUDJEMA, Lina; BAOUALI Mohamed, Rafik; DENDANI, Sihem; DIAF, Lilia; OUNNACI H
Le sourire gingival (SG) est caractérisé par une exposition gingivale exessive lors du sourire, il est donc considéré comme disgracieux et inesthétique.Le SG constitue un motif de consulatation fréquent au cabinet dentaire.Différentes techniques de la chirurgie plastique parodontale s’offrent au parodontiste pour améliorer le SG on citera :la gingivectomie, le lambeau déplacé apicalement et le repositionnement labial . Selon l'étilogie du SG l'indication d'une de ces techniques peu être possée.Les résultats obtenus sont assez satisfaisants pour le patient et pour le praticien.
Apport de la parodontie a la prothèse
(Université Mouloud Mammeri FACULTE DE MEDECINE TIZI OUZOU, 2020) MERABTENE, SONIA; SAIDI, YASMINA; ALMABOUADA, SORAYA; CHAIB, LYDIA; SAIDOUN, YASMINE; CHEHRIT O
L’insertion d’un élément prothétique implique des interactions avec les tissus environnant, en premier lieu parodontaux pour cela la relation entre la prosthodontie et la parodontie est intime et inséparable. Les tissus de soutien parodontaux/péri-implantaire robuste constituent des bases solides pour une thérapie prothétique prévisible et pérennes . En outre, le rétablissement des conditions parodontales stables doit être reposé sur l’établissement de type de contacte et d’un schéma occlusal approprié, ainsi que sur une prothèse de qualité. Des communications fréquentes et efficaces sont essentielles entre les parodontistes et le prosthodontistes tout au long des procédures des traitement, y compris le plan, les procédures de traitement et l’entretien, puisque les deux spécialités partagent un objectif commun : créer une esthétique agréable avec un système stomatognathique harmonieux.
APPORT DES ANTI-INFLAMMATOIRES EN CHIRURGIE BUCCALE
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06) AOUCHAR, SARAH; AZZI, RIMA; BACHATENE, KHEDOUDJA; TALAH, LYSA
En chirurgie buccale, les interventions sont très fréquemment associées à un processus inflammatoire post opératoire, celui-ci comprend plusieurs phases successives qui aboutissent à la cicatrisation. Bien qu'il soit bénéfique, il est aussi responsable des signes cliniques suivants : œdème, douleur, trismus, qui peuvent être contrôlés et réduits par l’utilisation des anti-inflammatoires, ces derniers permettent ainsi de limiter et d’améliorer les suites postopératoires mais pas de les supprimer entièrement, car elles sont soumises à une grande variabilité inter et même intra-individuelle et leur importance ne peut être prédite avec certitude. Au vu de la relative innocuité,de la sécurité d’emploi et de l’efficacité démontrée des anti-inflammatoires aux posologies employées et à court terme ; Leur utilisation en chirurgie buccale est parfaitement indiquée et recommandée. Les différents produits évoqués dans ce travail ont montré des degrés d'efficacité divers, nous avons pu constater que les anti-inflammatoires enzymatiques ont une activité très modeste mais sont d'un recours utile en association à d’autres thérapeutiques. Les AINS quant à eux sont essentiellement prescrits dans notre discipline pour leur action antalgique. Les corticoïdes sont utilisés pour la prévention et la réduction de l’inflammation (œdème, trismus). Leur supériorité sur les AINS dans ce domaine a été clairement démontrée. En revanche, leur prescription ne doit pas être systématique. Elle doit être réservée pour les interventions chirurgicales traumatiques. Malheureusement, l’anti-inflammatoire idéal ne semble pas encore exister puisque aucune classe thérapeutique seule ne peut gérer au mieux l’œdème, la douleur et le trismus et ne pas occasionner à la fois d’effets secondaires. Il est aussi à noter le manque d’études évaluant les effets dose-dépendants des antiinflammatoires ainsi que l’absence de consensus sur le choix de la molécule, de la dose et de la voie d’administration à utiliser. L'avenir devrait voir se développer d'autres études qui devraient idéalement être comparables et basées sur une méthode fiable de mesure des suites post opératoires, ce qui permettrait d’établir une utilisation optimale des anti-inflammatoires et de donner une vision d'ensemble pratique et représentative du panel thérapeutique mis à notre disposition. Ceci nous servirait de guide clinique pour déterminer le type, la voie d'administration et la dose minimale efficace de l’anti inflammatoire à employer
APPORT DES ANTI-INFLAMMATOIRES EN CHIRURGIE BUCCALE
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2019-06) AOUCHAR SARAH; AZZI RIMA; BACHATENE KHEDOUDJA; TALAH LYSA
Plusieurs actes en chirurgie orale peuvent engendrer des suites pouvant être gênantes pour le patient à savoir la douleur, l’œdème et le trismus. Différentes classes de médicaments antiinflammatoires permettent de lutter contre ces désagréments, mais sont-ils toujours efficaces ? La présente étude se propose d’apporter une réponse à cette problématique, un suivi des symptômes post opératoires qui a été effectué à l’aide d’un questionnaire sur 81 patients sur une période de 4 mois afin déterminer l’apport des AI en chirurgie orale Cette étude a permis de fournir comme résultats, l'action antalgique des AINS ainsi que l'action modeste des anti-inflammatoires enzymatiques sur l’œdème et également la moindre efficacité sur la douleur et l’œdème en postopératoire des corticoïdes
Articulateurs semi adaptables
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06-24) MOKEDDEM, Merzouk; AMIRI, Ouzna; OUDELKI, Lounes; AISSAOUI, Khaoula
L'intégration fonctionnelle et occlusale des prothèses réalisées, le confort manducateur retrouvé par les patients, mais aussi la facilité de réalisation pour le praticien comme pour le prothésiste sont les conséquences naturelles de l'utilisation d'un articulateur semi adaptable. En effet, son utilisation est incontestablement indispensable au bon déroulement du diagnostic et de toutes les étapes de la réalisation prothétique.
Articulateurs semi adaptables
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2019-06-24) MOKEDDEM Merzouk; AMIRI Ouzna; OUDELKI Lounes; AISSAOUI Khaoula; BOUBRIT
L'intégration fonctionnelle et occlusale des prothèses réalisées, le confort manducateur retrouvé par les patients, mais aussi la facilité de réalisation pour le praticien comme pour le prothésiste sont les conséquences naturelles de l'utilisation d'un articulateur semi adaptable. En effet, son utilisation est incontestablement indispensable au bon déroulement du diagnostic et de toutes les étapes de la réalisation prothétique.
Assemblage des restaurations prothétiques en zircone
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2024-06-24) Belkacemi Chaima; Benkeri Radhia; Daoud Abir; Aliouat Rania; Menzou Dehbia; AININE M
Les restaurations prothétiques en zircone connaissent une notoriété grandissante, notamment avec l’avènement des procédés CFAO, et ont fait leurs preuves ; que ça soit en termes de résistances, d’esthétiques, et de biocompatibilité. Ce matériau, pose cependant encore beaucoup de questionnements sur le meilleur moyen de l’assembler aux tissus dentaires. De nombreux prétraitements et matériaux d’assemblage ont alors été proposés afin d’améliorer le potentiel d’adhésion de cette céramique. L’objectif de ce mémoire est de déterminer quel prétraitement de surface, mode et matériau d’assemblage les plus adaptés à la situation clinique et permettent d’obtenir les meilleures valeurs d’adhésion. Nous débuterons par un bref rappel sur les matériaux céramiques et plus particulièrement la zircone ; ses propriétés, sa fabrication et sa mise en oeuvre. Puis nous détaillerons les différents prétraitements des surfaces ; physiques et chimiques. Ensuite, nous reverrons les modes d’assemblage, tels que le scellement conventionnel, le scellement adhésif et le collage, leurs critères de choix ainsi que les différents matériaux utilisés. Enfin, nous terminerons par trois cas cliniques.
Audit des activités de soins buccodentaires aux UDS, commune de Tizi Ouzou
(Université Mouloud Mammeri TIZI OUZOU FACULTE DE MEDECINE Département de médecine dentaire, 2024-06-25) SAIDI Nada; ADEL Kahina; GUIDOUCHE Ibtissem; GHARBI Yousra; DRISSI Rania; ABBOUD Sidali; LAKABI N; SAIDI F
La santé bucco-dentaire des enfants et des adolescents scolarisés est une priorité en raison de leur susceptibilité aux problèmes dentaires, comme la carie. La prévention et le traitement précoce de ces problèmes sont cruciaux pour leur bien-être à long terme. Les services de santé scolaire et les unités de dépistage et de suivi jouent un rôle essentiel dans la promotion de la santé bucco-dentaire et des bonnes habitudes de vie à l'école. Une approche coordonnée, conformément aux directives ministérielles, est nécessaire pour répondre pleinement aux besoins en santé dentaire. La collaboration est indispensable entre les professionnels de la santé, les autorités locales et les écoles pour favoriser un environnement favorable à la santé bucco-dentaire des élèves, ce qui contribue à leur réussite scolaire et à leur bien-être personnel. Pour évaluer l'impact des unités de dépistage et de suivi de la commune de Tizi-Ouzou sur la santé bucco-dentaire en milieu scolaire, une étude a été réalisée sur les activités de soins bucco-dentaires dans les cabinets dentaires des UDS pendant l'année scolaire 2023/2024. Cette étude a inclus une observation portée sur 140 élèves scolarisés, âgés en moyenne de 9,8 ans, avec une prédominance masculine. Des lacunes dans les activités des UDS ont été identifiées, en termes de collaboration intersectorielle et d'application des directives ministérielles. Des adaptations ont été apportées mais elles restent insuffisantes. Pour cela, il est essentiel de planifier et de gérer efficacement les ressources humaines et matérielles pour atteindre les objectifs fixés par le ministère.
Biotype gingival : bases et conséquences cliniques
(Université Mouloud MAMMERI Faculté DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2019-06) KACI, Rym; NACER BEY, Hayet; TELLEACHE, Nouara; TOUDERT, Chahinez; KHALFA
Le biotype gingival fut introduit par Ochsenbein et Ross en 1969 qui le définisse comme étant la dimension gingival dans le sens facio-palatal / lingual. Il existe alors deux biotypes gingivaux : Le biotype gingival fin et festonné qui se caractérise par une épaisseur <1,5 mm et un autre épais et plat dont l’épaisseur gingival est >1,5mm, Plusieurs techniques ont été utilisées à fin de le déterminer ; la technique de mesure directe reste celle qui allie le mieux accessibilité et pertinence. Le biotype influe sur la réponse du parodonte face aux agressions, Plus la gencive est fine moins elle sera résistante à l’inflammation, aux thérapeutiques chirurgicales et non chirurgicales, aux traitements orthodontiques…etc. Un biotype gingival fin est donc dit à risque car il est plus susceptible de développer certain défauts mucogingivaux et peut même être à l’origine de l’échec de la thérapeutique dentaire. La chirurgie mucogingivale permet de corriger le biotype fin en le renforçant et en créant une anatomie mucogingivale compatible avec la santé parodontale
CCM,CCC,évolution et critéres de choix
(Université Mouloud MAAMRI FACULTE DE MEDECINE, 2017-07-03) BOUAZOUNE, Amira; MOKHEFI, Rahima; NAAMAOUI, Imene; MEKKID
Que ce soient pour les alliages métalliques aux propriétés bien connues et utilisées depuis plusieurs décennies en prothèse dentaire mais qui ont comme principal défaut leur opacité, ou pour les nouveaux matériaux à base de céramique qui tendent à se développer de plus en plus avec le développement de la Conception et Fabrication Assistée par Ordinateur, le choix pour le praticien est varié. Il faudra prendre en compte tous les critères pour déterminer le système (CCM/CCC) à utiliser : - les propriétés mécaniques que devront satisfaire les armatures (niveau antérieur ou postérieur) ; - les matériaux déjà présents en bouche pour éviter tout risque d’allergie, de bimétallisme pour le patient ; - l’espace occlusal et prothétique disponible ; - les critères esthétiques pour effectuer une "restauration invisible" ; - le coût. Les nouveaux matériaux céramiques tendent en plus un net avantage esthétique, mais les alliages présentent les meilleures propriétés mécanique et comme les situation cliniques varient entre celles qui exigent l’esthétique et celles qui exigent la fonction, il ne s’agit pas d’opposer les CCM aux CCC ; ce sont deux concepts complémentaires
CHOIX DES DENTS À EXTRAIRE EN ORTHOPÉDIE DENTO-FACIALE
(Université Mouloud Mammeri de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine, 2017-07-04) BOUAFIA, Ouafi; BRAHAMI, Abdennour; HANSAL, Celia; BOUKHALFA, Dihia; MISSARA Boudjemaa
L’intérêt de ce travail est de présenter un diaporama sur les différentes indications des avulsions en orthopédie dento-faciale, le choix des dents à extraire, ainsi que le moment opportun pour l’envisager. Il s’agit ensuite de les intégrer dans un plan de traitement individualisé et bien réfléchi permettant de guider le praticien dans sa pratique quotidienne et d’atteindre ses objectifs de traitement. Les extractions trouvent leurs indications dans le traitement de plusieurs anomalies osseuses, alvéolaires et dentaires, En effet, les extractions permettent de traiter la DDM en denture mixte et en denture adulte, la DDD, la biproalvéolie en rétractant les incisives en protrusion exagérée. Elles permettent également de mésialer les molaires, de "camoufler" des anomalies squelettiques, telles que ; la Classe II ou III modérées ou les béances, de traiter les agénésies, les inclusions, l’asymétrie d’arcade. Il n’est plus à démontrer l’importance des extractions, qui quand elles sont bien indiquées, donnent d’excellents résultats non seulement sur la correction de la malocclusion mais aussi sur les volets esthétique et fonctionnel. Ainsi, les extractions constituent souvent la seule option thérapeutique quand le sujet est en fin de croissance ou quand la croissance résiduelle ne permet pas de corriger l’ampleur de la malocclusion. De plus, elles peuvent être intégrées dans un protocole orthodontico-chirurgical qui représente, parfois, la seule alternative pour atteindre les objectifs de fin de traitement. Le choix du traitement avec extraction et celui des dents à extraire ne devrait se faire qu’après une démarche diagnostic complète avec examen clinique et examen complémentaire en prenant en considération les effets qu’occasionnent les extractions sur la sphère oro-faciale, l’âge du patient, sa motivation, ses exigences et la particularité de chaque cas. Depuis Angle, aucune méthode thérapeutique sans extraction n’est parvenue à s’imposer d’une façon décisive. Car, malgré l’évolution de l’orthodontie, les praticiens se trouvent souvent affrontés à des cas nécessitant des extractions. Cela devrait nous inciter à douter qu’on puisse renoncer totalement à l’indication thérapeutique d’avulsions de dents permanentes. (Amat, 2014). Au final, un bon orthodontiste ne doit être ni extractionniste, ni conservateur, mais un spécialiste dans la gestion de l’espace. Si la transformation phylogénique tend à réduire le capital dentaire (volume et nombre des dents), pourquoi devrons-nous nous priver des extractions pour traiter les dysmorphoses de nos patients ? ; bien évidement quand cela s’avère nécessaire. À ce stade, une question se pose : les nouvelles thérapeutiques et approches interceptives et préventives arriveront-elles un jour à détrôner les extractions en orthopédie dento-faciale ?« Plus j’apprends moins je sais ! Je sais que je ne sais rien, mais je le sais ! », Socrate.
Cicatrisation post extractionnelle : étude des cas cliniques et prise en charge au service de pathologie bucco dentaire du CHU de TiziOuzou
(Université Mouloud Mammeri de Tizi-Ouzou Faculté de Médecine, 2018-07) AIT OUALI, Wassila; ALLEK, Loubna; BEN BELKACEM, Tassadit; BRAIK, Ryma; MIMOUN
En odontostomatologie la cicatrisation s’effectue dans des conditions particulières comme déjà exposé, celle-ci peut être entravée ou retardée sous l'influence de divers facteurs. D’après les résultats de notre étude épidémiologique et devant la diversité des pathologies rencontrées au cours de nos stages hospitaliers, aux quels tout praticien peut être confronté, on a pu confirmer l’influence de certains facteurs notamment l’état général, quelques habitudes toxiques liées au malade ainsi que la maitrise du geste chirurgical (avulsion) par le médecin dentiste sur la qualité de la cicatrisation. Il revient donc au praticien soucieux d'éviter toutes complications post-opératoires infectieuses ou hémorragiques, de les identifier et de les prendre en compte en respectant les règles d’asepsie, les étapes de l’acte et les bons conseils postopératoires qui restent indispensables afin de diminuer les délais et d’optimiser la cicatrisation tout en préservant le confort du patient.
Concepts actuels de préparation des cavités en dentisterie adhésive
(Université Mouloud MAMMERI FACULTE DE MEDECINE TIZI-OUZOU, 2022-07-12) AFIRI, Ouissam; ATTAF, Nassima; BENGHERABI, Hadjer; BOUKHACHEBA, Rahil; RABAHI, Kheireddine; MATI, Sarah; LAIB, Imane; YAHIA CHERIF N
La dentisterie à minima est une philosophie de travail visant à préserver au mieux les tissus durs dentaires. Elle a pour but de conserver leurs propriétés biomécaniques et d’être le moins invasif possible donc, de limiter l’étendue de nos restaurations lors d’une éventuelle ré-intervention. L’évaluation du risque carieux et la sensibilisation de nos patients à ces risques sont indispensables pour un succès thérapeutique. Seuls les patients à risque carieux faible pourront être candidat aux actes de micro dentisterie conservatrice. Parmi ces soins ultra-conservateurs, nous pouvons citer les préparations tunnel et slot. Elles procèdent des indications restreintes nécessitent un matériel spécifique et de suivre un protocole strict et minutieux. Cependant, elles permettent de préserver une structure d’intérêt : la crête marginale périphérique. L’introduction abordera un rappel sur la carie dentaire; La première partie exposera l’évolution des concepts thérapeutiques en dentisterie ; la seconde, les différentes phases du traitement, les matériaux et les matériels utilisés en dentisterie adhésive à minima ; la troisième, les différentes méthodes d’éviction des tissus carieux; la dernière, présentera le choix thérapeutique des lésions carieuses en fonction des sites et des stades.

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